全民健康体检分析报告4篇

时间:2023-05-20 12:55:04 来源:网友投稿

篇一:全民健康体检分析报告

  

  健康体检的产生背景和行业特点分析

  一、健康体检产业产生的背景:

  是什么原因推动了健康体检软件的发展呢,在这里简单的介绍一下健康体检软件的产生背景。

  健康体检软件是随着社会的进步、人民群众对其健康水平的重视、政府的医疗体制改革的不断深入而形成的。

  健康体检是针对未病、初病或将病的健康或亚健康人群的体检,它不同于有病找医生,以疾病诊治为目的的“医疗性体检”,也不同于办理入学、入伍、保险、就业为目的”社会性体检”。

  二、健康体检的特点:

  健康体检虽然在功能上可以涵盖“医疗性体检”、“社会性体检”,但它的客户群体比后两者要广泛的多。这就决定了健康体检具有以下几方面的特点:

  1、首先

  健康体检的对象广泛、市场前景广阔,对降低医疗费用有很重要的作用。

  健康体检主要是针对于所有健康、亚健康人群。据2012年中国卫生统计年鉴公布数据为2011年全国就诊、入院人数1.52亿人、诊疗人次62亿,统计范围21521家各类医疗机构。全民入院诊疗比约为10:1。2011年体检人数全国为8%,约1亿人体检,比较入院诊疗人数略少,但应该值得注意的一点截止到2011年末全国体检机构数量5000多家,平均每家体检机构的业务量约为20000人。市场前景广阔。

  再有一点:普查、解决未病、初病或将病的人群的健康状况实现“未病预防、初病早治”,从而降低疾病的发病率,降低诊疗费用。

  德国95%的人员每年进行一次体检,这使得德国较其他国家

  胆固醇水平下降2%高血压减少4%冠心病发病率降低16%避免80%的心脏病和糖尿病

  避免70%的中风

  避免了50%的癌症死亡

  并经经济学家分析,在体检上每投入1元,就会减少306元的医疗费用。

  2、健康体检机构的业务强度大。

  健康体检的对象广泛,受检者检查时间集中、标本处理量大,以半天的时间处理300人的登记,标本采集来评测,要求一个受检者的登记时间要在20秒以内完成,这样才能保证2个小时完成登记,当天才可以出体检报告。常规的信息处理方法效率达不到。这些特点就决定了体检中心的工作效率要提高,信息化软件的应用会极大的降低医学工作人员的劳动、提高工作效率。

  3、健康体检机构对服务要求高

  健康体检机构的服务水平决定了效益,服务体现在以下几方面:

  提供准确的体检情况分析报告,提供详尽的体检情况分析,包括健康建议、饮食营养、运动建议。健康体检软件具有丰富的诊断、建议的数据库,自动分析判断、提示医师,降低医师的工作量。

  提供人性化的服务:降低排队等候的时间、缩短报告出具的时间,智能化的体检提示指引。健康体检软件集成了信息快速输入设备,利用身分证读卡器、全自动、半自动条码扫描枪实现全流程条码化管理,提高了信息录入的速度,减少了排队等候的时间,与实验室数据管理系统lis,放射影像处理系统pacs,超声图文处理系统ris实现数据自动交换、匹配、存储缩短了整个体检过程报告的形成时间。

  提供各种形式,方便快捷的发布方式。体检系统可以实现,电话、邮件、网站预约查询体检报告,发布业务信息,提供足不出户的人性化服务及体验。

  健康体检软件是针对于健康体检的流程和体检中心的特点来设计使用的,对用提高体检中心工作效率,降低出出错率,为客户提供人性化的关怀和体验,这是软件系统的最要本的出发点。

篇二:全民健康体检分析报告

  

  全民免费健康体检工作总结范文

  全民免费健康体检试点开展以来,我们整合资源、组团作战、争取外援、倒排工期、错时压茬,注重三个环节,突出四项服务,狠抓六项措施,圆满完成体检任务。

  一、基本情况

  XX镇户籍人口5753户,15474人(其中0-6岁676人,7-64岁13308人,65岁以上1490人);居住满半年的流动人口646人(有居住证232人);户籍人口中在家4981人,外出9898人,建档立卡贫困户在家595人,按照方案应体检5808人,应计体检费5213人。

  二、主要成效

  自9月1日开始体检至截止12月31日,共体检5488人,在家体检率达95.52%。其中0-6岁体检人数598人;7-64岁体检人数3154人;65岁以上1796人。体检费用从322元/人优惠至150元/人,优惠94.39万元;检出患病群众人,其中高血压人,糖尿病人,精神病人,传染病人,各型癌症

  人;住院45人,住院费用12.6万元,上转1人;更新健康档案

  份,新建

  份;发出健康指导意见

  份,健康处方

  份,中医保健知识手册5548本。综合分析XX镇致人死亡的前三位疾病是肿瘤、心脑血管疾病、慢性阻塞性肺气肿,分别占总死亡率的%%%;群众患病前三位的疾病是肺心病、脑出血、肺部恶性肿瘤,分别占患病率的%%%。通过全民免费健康体检,群众健康意见进一步增强,健康知识知晓率和健康行为形成率进一步提高,健康素质得

  到明显改善,公共卫生均等化水平得到充分展现。

  三、主要做法

  (一)高位推动,有序组织。按照《XX区全民免费健康体检试点方案》,我院和区卫计局、XX镇以及各村(居)委会均成立了以主要负责人任组长,分管领导任副组长,相关科室股室、驻村干部、村社干部和乡村医生为成员的全民免费健康体检领导小组,制订了《全民免费健康体检试点实施方案》,层层召开了动员会安排部署工作,强化全民免费健康体检工作的组织实施、人员培训、督促落实等工作。遵循“先易后难,由近及远”的原则稳步推进体检,按照“谁的人、谁负责”的机制落实主体责任,执行“谁体检、谁负责”的要求落实体检责任。

  (二)抓好宣传,营造氛围。由我院统一印制了10000余份的《XX镇全民免费健康体检告知书》,发放到每一位体检对象手中;8-9月每天在市电视台XX频道用字幕滚动播出全民免费体检信息;在交通要道制作了巨幅喷绘广告10幅;在每村(居)委会办公室和村卫生室制作了横幅30幅、宣传栏20处;还制作了广播录音在村二级广播反复播放;对外出人员利用手机短信提示免费体检;还让镇村干部逐门入户广泛动员宣传,让群众充分了解健康体格的好处、时间节点、体检项目、注意事项,更重要的是要让群众了解健康体检是政府关心群众疾苦,提高群众健康素质,不收取群众任何费用。

  (三)统筹协调、强化保障。为保证有序推进全民免费健康体检工作,切实解决好体检能力弱和缺设备、缺人员等问题,区卫计局抽派

  精湛医护人员成立了体检专家组,在其他3个中心卫生院抽派3名医护人员集中支援;区政府安排122.2万元专项资金添置了全自动生化分析仪、五分类血球计数仪等先进医疗设备;还专门购置了一台体检专用车;镇政府挤出资金5万余元,解决群众体检往返交通费用。这一系列的统筹措施,为我院全面推进全民健康体检试点工作奠定坚实基础。

  (四)细化措施,狠抓落实。我们结合体检工作开展以来出现的新情况、新问题,进一步细化组织实施方案,合理优化体检流程,切实为群众做好服务。一是院内成立体检领导、质量控制和后勤保障等专门机构,设置了醒目的全民体检流程图、体检注意事项等信息,设立专门体检通道,划分清晰的服务区域,还为体检群众准备了饮用水和食品等营养早餐,防止空腹等待时间过长而发生低血糖、晕厥的现象发生。二是制订体检预案,防范在体检过程中出现的各类突发事件;三是成立了督导组和专家技术指导组,定期对体检情况进行督导和指导。四是利用体检车对老弱病残孕等行动不便以及敬老院、学校学生送体检上门服务,确保体检工作覆盖最后一公里、最远一家人。五是开展巡回体检,对因各种原因未能体检的人群众,在12月体检接近尾声时,组织体检团队入驻村卫生室进行体检。六是严格按照“谁体检、谁健档”的工作要求,做到体检一人、建档一份、录入一份,确保项目不漏检、结果不漏填,信息资料真实、准确。七是利用健康体检成果,建立本地疾病谱,采取有针对性的干预措施,坚持预防为主,切实做到对危害群众健康的各类疾病“早发现、早诊断、早治疗”。

  三、几点体会

  通过四个月的试点,我们感受到做好全民免费健康体检工作,强化领导健全机构是重点,经费支撑及时到位是保障,分工明确目标考核是动力,大力宣传营造氛围是关键,摸清家底了解民情是前提,充实设备能力提升是基础,巡回体检查漏补缺是补充,追踪服务结果运用是目的。

  (一)注重三个环节

  一是注重检查前的组织准备。8月17日四届区政府33次常务会决定在XX镇开展试点,区政府办印发了《XX市XX区全民免费健康体检试点方案》(遂船府办函【2017】104号);20日XX镇召开了动员会,把全民免费健康体检试点作为关注民生的大事给予高度重视和支持,成立组织机构,确定专人负责,制定实施方案,明确职责,细化责任,责任到人,落实党政一把手亲自抓,分管领导配合抓,包村领导具体抓的责任机制。开展声势浩大、清晰明了的多角度全方位宣传,进行深入细致的进村入户摸底调查,为免费体检的全面开展奠定基础。

  二是注重检查中的质量监控。全民免费健康体检试点工作的关键是检体验环节,为了实现检验项目全面,检验结果准确,保证体检质量,XX区成立了全民免费健康体检专家组,负责对体检结果异常、诊断不明的体检对象进行会诊并提出意见;院内成立了体检质量控制机构,对体检流程实施一环节一验收,做到“不漏一张表,不丢一个项,诊断无差错”,确保每项检验结果准确有效。

  三是注重体检后的跟踪随访。为了让体检真正能够达到指导群众健康生活的目的,疾控预防控制专家综合全镇体检结果,综合分析疾病发生发展状况,排列疾病谱,分析影响健康的主要因素,提出影响健康因素的干预措施;通过一对一反馈体检结果,一对一指导健康生活,开展形式多样的健康教育,引导群众养成积极健康的生活方式,提高群众健康知识知晓率和健康行为形成率;对全体参检群众,我院为其安排1+1+1+1(1名医生+1名护士+1名公卫人员+1名乡村医生)的家庭医生服务团队,为其开展家庭医生签约服务;对检出的患病群众,对符合住院指征的开通救治绿色通道,并通过居民医保、大病保险、民政及贫困救助等多渠道降低医疗费用;癌症患者开展心理疏导,树立战胜疾病的信心,引导其培养积极乐观的生活方式,符合条件的按分级诊疗政策上转治疗;对传染病患者及时上报,归口管理,规范化治疗,需要隔离治疗的,规劝其到市传染病院隔离治疗;对高血压、糖尿病、精神病患者纳入公共卫生长态化管理,及时予以健康指导,定期检查,指导用药,跟踪随访,做到来院检查周到细致,随访服务跟踪到户。同时还开通了随访服务热线电话,安排人员24小时为群众提供咨询服务。

  (二)突出四项服务

  一是精心组织,便民服务。在认真细致摸底登记的基础上,对符合条件的目标人群采取“一集中二入户三巡回”的办法分类组织,精心安排检查。对一般人群每天按排100人左右体检,由镇政府负责组织到我院集中参加体检,并解决来院交通费10元/人,负责体检现场

  引导和秩序维护;对行动不便的高龄老人、残疾人、敬老院等特殊群众,采取入户上门服务的方式开展体检工作;对却因各种原因未能体检到的人群,采用体检车巡回体检的方式开展体检。确保体检工作覆盖最后一公里、最远一家人。医院在抽血、B超后给每位参检对象免费发放面包和牛奶;对临时来院就诊的XX户籍人员无论是否被安排,均在来院当天免费体检,减少其往返舟车劳顿;这一系列便民利民服务措施有效促进了免费健康体检工作的顺利开展。

  二是优化环境,温馨服务。为了给参检对象提供一个温馨、舒适、愉悦的检查服务环境,依据体检项目和内容对院内的科室设置重新进行了调整和布置,设置了志愿者服务岗,免费供应纸杯、开水,增设了休息椅。在门诊大厅还摆放了20余种健康教育宣传资料,让群众在等候体检时了解更多健康知识,疏缓等待情绪。在医务人员中开展“送一个微笑,问一声好,倒一杯水,让一个座”的“四个一”的温馨服务活动,让每一个参检对象高兴而来,满意而归。

  三是规范流程,科学服务。全民免费健康体检涉及的检查项目有12项之多,外加了艾滋病筛查、妇女“两癌”筛查和家庭医生签约服务,男性女性检查项目不同,群众来院后往往不知所措,无所适从,有些项目需要空腹检查,群众空腹等待的时间一长就会有怨言。设有男性检查室、女性检查室、B超室、化验室等,家庭医生签约涉及的人员多,容易出现丢失和张冠李戴现象,为了方便群众参检,提高工作效率,我院根据具体情况,科学设置体检流程,服务流程标明了该做哪些检查,在哪个科室检查,科室的具体位置等内容,在大厅醒目

  位置标示出体检流程图,在每一项体检完成后均有温馨提示下一步该在几楼几号做何体检,每层楼均安排了引导人员,让每个参检对象对检查内容、检查项目一目了然,对检查程序心中有数,让群众象到机场一样感到方便快捷。

  四是跟踪随访,个性服务。按照普遍指导和个性化指导服务相结合的原则,依据检查结果,为参检群众提供有针对性的健康指导。由副主任医师担任总检医师,对检查结果进行综合分析,提出个性化的健康指导意见,在一周内医院复印带有健康指导意见的体格检查表,交由各村卫生室医生发放到体检对象手中。对高血压、糖尿病、精神病患者交由公共卫生科按慢性病管理原则进行规范化的健康指导,跟踪随访。

  (三)狠抓六项措施

  一抓宣传动员,营造工作氛围。为了让全民免费体检工作家喻户晓;让市、区、镇各级党委政府这一惠及全镇人民身体健康的惠民工程人人皆知;让体检对象、体检项目、注意事项深入人心;重点就要搞好宣传发动,提高思想认识,营造良好氛围,通过全方位、多角度、广覆盖、长时间的宣传动员,激发了群众的体检激情,消除体检顾虑,提高参检积极性,自觉来院参加免费体检。

  二抓培训学习,提高服务水平。8月16日由镇卫计办带队赴在全国医改电视电话会上作全民免费健康体检交流发言的泸州市古蔺县黄华镇中心卫生院学习先进经验;结合院内实际,对全院职工、乡村医生和其他中心卫生院抽派人员开展了体检内容、体检项目、体检

  要点、体检流程、服务指南、体检预案、注意事项等两轮培训;对摸底调查人员重点从摸底表格填写、人员归类统计和时间节点进行培训;9月1日从院内职工体检入手开始实战演练,让参与体检的医护人员对体检项目、流程入脑入心,在技术和操作方面提升服务水平。

  三抓档案管理,提高信息质量。从制作摸底调查、人员归类统计、体检表、体检项目登记表等12类体检表格入手,均与居民健康档案表格相街接,全部实行电子化管理,便于查找在家、外出、流动人口和建档立卡贫困人口,标识体检、未体检人员。体检后将体检检查表及辅助检查单原件粘贴于纸质《居民健康档案》最后一项空白处,并将体检结果录入其相应电子健康档案和人口信息库。

  四抓责任落实,提高工作效率。

  落实包保责任制和目标管理,镇领导挂片,驻村干部包村,村干部包社,社干部包户。在区政府与XX镇和区卫计局签订目标责任的基础上,镇政府与我院和各村(居)两委分别签订目标责任书,明确工作职责,细化目标任务,压实工作责任。镇政府负责层层动员宣传,调查摸底,组织体检对象到医院集中体检,并负责体检现场引导和秩序维护;镇卫生院印制宣传资料,负责体检,信息录入,资料归档,综合分析,健康指导,信息反馈,并减少体检无关环节,提高体检效率。形成了一级抓一级,层层抓落实的工作格局。

  五抓督促检查,保证服务效果。定期召开部门联席会议,每周通报体检进度,每天反馈体检情况,镇政府每天派员驻点督查医院体检,督查村(居)组织状况;区体检专家组每两周一次来院检查体检质量,对体检结果异常、诊断不明的进行会诊并提出意见;体检质控组每周例行检查体检环节,检验室纳入全省室间质评,保证化验结果;院督查室随时检查服务质量,解决体检中出现的各种问题。

  六抓作风转变,提高服务质量。要求医护人员早到晚走,微笑服务,着装整齐,礼貌待人,并落实首问责任制和导办员制;设立投诉举报电话和意见箱、意见本,听取群众意见建议,不断改进工作方法,提高服务质量。

  全民免费健康体检试点工作得到了各级党委政府的坚强领导,得到了各级各部门的鼎力支持,受到社会各界的广泛关注,深得XX群众的一致拥护,在全院干部职工四个月来5+2、白加黑的不断努力坚持下,圆满完成了体检任务,初步建立起了“幼年时能健康成长,成年后有健康关怀,迟暮之年有健康保障”的生命全周期健康关怀机制,达到了政府得民心,群众得实惠的目标,保障了群众健康,提高了群众健康素质,改变了群众主良的生活习惯,更加注重健康的饮食习惯,储蓄健康的理念更加深入人心,精准诠释白衣天使健康使者和健康守门人的深刻内涵。

篇三:全民健康体检分析报告

  

  红旗农场关于2018年度“全民免费健康体检项目”专项资金绩效自评报告

  一、基本情况

  按照兵财社【2018】96号文件,2018年师财政为我场拨款34.4万元是2017年体检专项经费,用于2018年全民体检。2019年1月拨2018年体检专项款10.48万元,此项经费将用于2019年全民体检费用。

  二、绩效自评工作开展情况

  (一)前期准备

  根据六师五市财社《关于开展2018年重点项目绩效评价的通知》要求,红旗农场医院明确各部门职责,由主要领导牵头,组织医院会计和公共卫生服务项目办公室成立自评工作领导小组,采用综合分析法进行绩效目标自评,即对预算执行情况、年度总体绩效指标完成情况,形成如下自评报告。

  (二)组织过程:

  红旗农场确定由农场医院院长牵头,组织医院会计和基本公共卫生服务项目办公室成立自评工作领导小组,采用综合分析法进行绩效目标自评,即在对预算执行情况、年度总体绩效指标完成情况进行自评。

  (三)分析评价。

  采用综合分析法进行绩效目标自评,即在对预算执行情况、年度总体绩效指标完成情况进行评价。

  绩效自评报告主要包括:1、资金预算和绩效目标情况;2、绩效自评工作开展情况;3、综合评价结论;4、绩效目标实现情况。

  三、综合评价结论

  2018年红旗农场“全民免费体检项目”绩效总体评价为优。部分完成预期指标并具有一定效果(详见自评表)。

  四、绩效目标实现情况分析

  (一)项目资金情况分析。

  1.项目资金到位情况分析:

  按照师市财社【2018】96号文件,全民免费健康体检项目资金补贴10.48万元,截止目前此项经费都未到位。

  2.项目资金执行情况分析:

  截止到2018年12月31日我场全民免费健康体检项目,共花费资金34.44万元。其中:印刷费1.01万元,检验试剂及一次性耗材32.48万元,专用设备购置0.95万元。

  3.项目资金管理情况分析:

  严格按照兵财社【2018】96号文件要求对资金采用专账会计核算办法、专款专用,建立审核制度,分级负责,层层把关,没有挤占、挪用、串用、截留或造成资金损失等违纪违规问题,各类档案资料较规范、完整。

  (二)项目绩效指标完成情况分析。

  1.产出指标完成情况分析。

  (1)项目完成数量:2018年全民免费体检人数7652人,其中0-6岁儿童649人,7-14岁学生570人,15-64岁人群5186人,65岁及以上老年人1265人,完成体检任务率达100.51%,全师排名第二。

  (2)项目完成质量:我场在全民免费体检过程中严把质量关,体检前:制定了全民免费健康体检工作规范和管理制度;优化服务流程,公示宣传检前注意事项、提供便民设施,制定各项应急预案。严格按照医院感染管理的规章制度和技术规范,做好消毒管理、无菌物品管理、垃圾管理,并组织感染控制培训;注重医疗安全、急救设

  备管理、应急培训及信息安全。体检过程中:注重健全“健康档案”。要确保受检者基本信息登记准确。完成体检后:为体检者建立个人电子健康档案,体检结果异常的,及时进行随访,对有重要异常结果者及时告知,并做好记录,有传染病的及时上报,有慢性病的纳入慢性病管理体系,较好的完成了工作任务。

  2.效益指标完成情况分析。

  (1)项目实施的经济效益分析。

  全民免费健康体检是医疗惠民工程,通过健康体检使各类疾病能够“早发现、早诊断、早预防、早治疗”,同时进一步建立或完善居民健康档案,有效的降低了医疗成本。让广大群众真正享受便捷、及时、优质的医疗卫生服务,(2)项目实施的社会效益分析。

  全民健康体检是党的惠民工程,通过我们细致入微的服务,将党和政府对每一位居民的健康关怀落实到每一个家庭,让广大群众真正享受便捷、及时、优质的医疗卫生服务。

  (3)项目实施的可持续影响分析。

  进一步培养了职工群众的健康保健意识和良好的生活方式,达到了预防和治疗疾病的目的。

  3.满意度指标完成情况分析。

  红旗农场医院秉持“让政府放心、让居民满意”为服务宗旨,为农场职工群众提供了便捷、优质的服务,受到了职工群众的好评,取得了良好的社会效益,满意度达98%以上。

  五、存在问题

  (1)专业技术人员匮乏,现有的人力资源无法满足农场医疗卫生和基本公共卫生服务需求。

  (2)基本建设房屋老旧且狭小、拥挤,无法满足全民健康体检的需求。

  (3)专业技术人员业务水平有待进一步提高。

  红旗农场医院

  2019年1月24日

篇四:全民健康体检分析报告

  

  居民健康体检状况调查分析

  了解河北省城乡居民健康体检现状,为落实人人享有基本医疗卫生服务提供科学的决策依据。方法

  采用多阶段分层抽样的方法确定样本,统一培训调查员,按统一的方法和标准进行面对面问卷调查。结果

  共调查4200人,仅11.64%的人近5年进行过健康体检,城市体检率为26.6%,高于农村的5.2%(p<0.01);体检率随文化程度提高逐渐增加,大专及以上文化程度最高,达60.3%;农林牧水利业生产人员体检率较低,仅为4.2%;男性体检率为13.3%,高于女性的10.5%(p<0.01)。结论

  河北省城乡居民健康体检率低,不同年龄、文化、职业及性别之间健康体检率存在较大差异。

  随着社会进步,人口老龄化和慢性病发病率上升等公共卫生问题越来越突出[1],人们对健康的渴求以及预防保健的需求不断增长,健康体检服务已成为医疗卫生资源的重要组成部分[2]。为了解河北省城乡居民卫生保健服务需求,为制定和评价卫生政策和干预策略提供依据,2007年按照“中国成人慢病相关危险因素监测方案”要求,对河北省18岁及以上城乡居民卫生保健服务现状进行调查,现将结果报告如下。

  资料与方法

  1.1调查对象

  凡在调查时居住在调查地6个月以上、年龄18~69岁的常住居民均为调查对象。

  1.2调查方法

  采用多阶段分层随机抽样的方法在全省11个市173个县

  (区)范围内根据经济、人口、地理环境等因素抽取20个区(县)、每个区(县)抽取2个街道(乡镇),每个街道(乡镇)抽取3个居委会(自然村),每个居委会(自然村)抽取35个居民户,在居民户中依出生年月日期与调查日期最接近的1人作为被调查对象。调查由经过统一培训合格的调查员入户并按中国成人慢病相关危险因素监测问卷[3]对被调查者进行逐一询问和填表。

  1.3调查内容

  人口学资料如性别、年龄、职业、文化程度等。近5年(2003-2007年),被调查者健康体检情况。

  1.4统计分析

  全部数据用Foxpro6.0建立数据库,统一两次录入,用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。计数资料用X2检验,P<0.05为有显著性差异。

  2结果

  2.1样本人群基本特征

  共调查4200人,其中城市1260人(30.0%),农村2940人(70.0%),城市与农村比0.43:1;男性1734人(41.29%),女性2466人(58.71%),男女比0.70:1;年龄分布,18~24岁年龄组149人(3.55%),25~34岁年龄组559人(13.31%),35~44岁年龄组1301人(30.98%),45~54岁年龄组1241人(29.55%),55~64岁年龄组690人(16.43%),65~69岁年龄组260人(6.19%);文化程度分布,文盲和半文盲666人(15.86%),小学至高中文化水平2968人(70.67%),大专及以上学历161人(3.84%);职业分布,农林牧渔水利人员2475人(58.93%),生产、运输设备操作有关人员290人(6.90%),商业、服务业人员184人(4.38%),专业技术人员152人(3.62%)办事员和有关人员137人(3.26%),机关、企事业负责人66人(1.57%),其他劳动者167人(3.98%),未就业者455人(10.83%),离退休人员258人(6.14%)。

  2.2不同年龄城乡居民健康体检情况

  被调查城乡居民的健康体检率为11.6%,其中城市26.6%,农村5.2%,城市高于农村,差异有统计学意义(x2=390.779,p<0.01);各年龄组城市均高于农村;城乡18~岁年龄组居民体检率最高(25.5%),不同年龄组健康体检率差异有统计学意义(x2=41.733,p<0.01),见表1。

  2.3不同文化程度城乡居民健康体检情况

  被调查城乡居民健康体检率随文化程度提高逐渐增加,大专及以上文化程度最高,为60.3%;不同文化程度体检率差异有统计学意义(x2=513.899,p<0.01),除文盲、半文盲组外,其余各组城市居民健康体检率均明显高于农村,见表2。

  2.4不同职业城乡居民健康体检情况

  被调查城乡居民不同职业健康体检率差异有统计学意义(x2=598.925,p<0.01),其中,在校学生体检率最高,列第2~5位的分别是国家机关、组织、事业单位负责人,办事人员和有关人员,专业技术人员,离退休人员,商业、服务业人员,农林牧渔水利业人员体检率最低。除农林牧渔水利人员、其他劳动者和离退休人员,其他职业人员的健康体检率城市均高于农村,见表3。

  3讨论

  维护健康最重要的是预防疾病发生,而不是治疗疾病。预防疾病的前提是及时掌握个人健康信息和相关疾病的发生规律,并进行疾病危险性评价,让被评估者准确地了解自己的健康状况和潜在隐患,积极参与自身健康管理,采取行动改善健康;而体检正是了解自身身体状况的最基本方式[4]。通过定期健康体检,人们可以从常规化验数据的量变中,看出身体质变的信息,从而指导修正调节机制,维持机体内外环境平衡,做到“早预防、早诊断、早治疗”,将疾病消灭于萌芽[5]。因此定期定点,规范合理的体格检查是必须的,中年以上人群尤其重要,而且不同年龄、性别、家庭史、职业、生活地区的人,应有所侧重、体检不同的项目,这样才能及时检出危险因素,使一些疾病得到最佳诊治机会[6]。

  2007-2009年,中国科学院心理研究所开展的《中国人亚健康状态综合评估诊断和预测系统的建立》课题,对中国城市劳动力人口亚健康状况的抽样调查显示:中国劳动力人口约有60%身陷亚健康危机

  [7~8]。2008-07,39健康网开展的“中国个人健康体检情况调查”显示:尽管现代都市人饱受“亚健康”困扰,健康理念有了很大进步,对于健康的投入和关注也日渐增多,83.69%的调查对象认为“体检是必须的”,但真正能付诸行动的人依然很少,61.05%的调查对象没有进行个人体检的习惯,48.41%的调查对象参加的是团体体检[5]。可见,关注健康体检情况,并采取相应的对策,不仅是预防疾病、关注个体自我健康管理意识的需要,也是合理分配和利用医疗卫生资源开展服务以满足不断增长的卫生保健服务需求的现实要求。2008年,河北省曾开展第4次公共卫生服务调查,但城乡居民健康体检情况未见公开报道。

  该调查情况看,参加健康体检的城乡居民仅占11.64%,远低于浙江(64.27%)、北京(58.51%)等地的健康体检率[9~10],说明河北省城乡居民自我健康管理意识较差,亟待提高;不同年龄、不同文化程度、不同性别人群,城市体检率均明显高于农村,也从一个侧面反映出我国卫生保健的不公平性:卫生保健服务不公平、城乡居民健康保健服务不公平[11]。

  健康体检率最低的人群主要为35~54岁年龄段,各占10.2%,分析这一年龄段人群体检率低的原因可能与其工作和生活紧张、无暇顾及自身身体健康状况或自认为正当壮年不会有什么大病不用体检等思想有关。随着受教育程度提高,健康体检率逐步提高,体检率最低的文盲、半文盲仅为4.2%,体检率最高的大专或大专以上人员达到了60.3%,这与“受教育程度越高,身心健康状况越好”

  [8]的调查结果具有相似性,说明受教育程度越高自我保健意识越强。从职业看,体检率最低的主要是以从事体力劳动为主的农林牧水利人员,仅为4.2%,这部分人群健康体检率低,究其原因可能与其受教育程度较低、工资收入水平偏低等因素有关。女性体检率低于男性(10.5%<13.3%),这可能与“女性健康知识知晓率较低,很多女性健康观念陈旧,对健康的认识绝大多数还停留在‘有病才去治’的层次;同时,由于家庭和社会工作双重压力的增加,时间就等于金钱观念的作祟,一些女性没有时间去就诊并对疾病的认识存在误区”[12]等有关。。

  建议:(1)加强居民健康教育。定期进行健康体检,是人们关注自身健康的重要体现。只有人们自觉地去关注自己的健康,才能将预防为主的理念变成现实。有针对性的健康教育工作

  是提高居民预防保健意识、普及健康防病知识的重要手段,居民健康知识掌握越多,对健康的关注程度也就越高,其预防保健服务需求也随之增加[13]。因此,健康教育不仅要从知识上,还要从行动上,给城乡居民以正确的引导,在促其培养良好的卫生习惯的同时,提高城乡居民对健康的关注意识,做到早期预防。

  (2)实施健康干预。针对城乡居民健康体检率低这一问题,结合新医改方案的实施,将1-2年一次的健康体检,纳入医疗保险支付范畴,制定详细的实施细则,提高城乡居民参与健康体检的积极性;同时充分发挥基层卫生服务机构的作用,主动上门为居民提供常见病、多发病和诊断明确的慢性病诊疗服务,督促、劝导居民定期进行健康检查,提高高危人群健康体检率、早诊率。

  (3)对体力劳动者和女性人群给予更多爱。体力劳动者往往是社会的最底层,其受教育程度及工资收入相对较低,而农业劳动者(含农民工)身心健康状态又往往较差[8];女性相对于男性,在社会中处于相对弱势的地位,其亚健康表现强于男性,表现出更多的亚健康症状[8];在新医改方案中,国家明确提出要促进公共卫生服务均等化,给予这两类人群以更多的关爱,有效提高其健康体检率对于提高公共服务的公平可及性具有十分重要的现实意义。

  (4)促进卫生保健服务的分配公平。财政投入应向公共卫生和初级卫生保健、基本医疗倾斜;打破城乡、所有制等界限,建立覆盖全民的、一体化的医疗卫生保障体系,并逐步提高统筹层次,改变城乡分化和地域分化[14];借鉴成都实施“全民免费体检”[15]的做法,实施“全民健康体检”工程,建立居民健康档案,让每年一次的免费健康体检成为预防疾病、提高城乡居民健康素质的重要手段。

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